Як колоти дексаметазон: покрокова інструкція

Що таке дексаметазон і для чого його колють?

Дексаметазон – це синтетичний глюкокортикоїдний препарат із потужною протизапальною, протиалергічною та імуносупресивною дією. Його застосовують у вигляді ін’єкцій для лікування широкого спектра станів, таких як алергічні реакції, автоімунні захворювання, запальні процеси, набряк мозку, шок, а також у комплексній терапії COVID-19 у важких випадках. За даними Вікіпедії, дексаметазон був синтезований у 1957 році і відтоді широко використовується в медицині завдяки своїй ефективності.

Ін’єкції дексаметазону зазвичай призначають, коли пероральне застосування неможливе або потрібна швидка дія. Проте цей препарат має серйозні побічні ефекти, тому його введення має відбуватися лише за призначенням лікаря. Важливо: Самолікування дексаметазоном небезпечне і може призвести до ускладнень, таких як синдром Кушинга чи недостатність надниркових залоз. У цій статті ми розберемо, як правильно колоти дексаметазон, якщо ви отримали рецепт і дозвіл від лікаря.

Як підготуватися до ін’єкції дексаметазону?

Правильна підготовка знижує ризик ускладнень і робить процедуру безпечною. Ось що потрібно зробити перед уколом.

• Перевірте препарат: Переконайтеся, що у вас правильна форма дексаметазону (розчин для ін’єкцій, зазвичай 4 мг/мл в ампулах по 1 або 2 мл). Огляньте ампулу на наявність тріщин, каламутності чи осаду. Назва, дозування і термін придатності мають відповідати рецепту.
• Проконсультуйтеся з лікарем: Уточніть дозу (наприклад, 0.5–9 мг на добу для дорослих), спосіб введення (внутрішньовенно чи внутрішньом’язово) і тривалість курсу. Для дітей доза розраховується за вагою (0.02–0.3 мг/кг/добу).
• Підготуйте інструменти: Вам знадобляться стерильний шприц (2–5 мл), голки (для набору і введення), спиртові серветки, ватні диски, рукавички, антисептик (хлоргексидин або спирт 70%).
• Виберіть місце: Для внутрішньом’язової ін’єкції найчастіше використовують верхній зовнішній квадрант сідниці або передню поверхню стегна. Внутрішньовенні уколи роблять у вену на руці.
• Дотримуйтесь стерильності: Вимийте руки з милом, надягніть рукавички, обробіть ампулу і місце уколу антисептиком.

Якщо ви не маєте досвіду ін’єкцій, краще зверніться до медсестри чи лікаря. Неправильне введення може викликати біль, набряк або інфекцію в місці уколу.

Покрокова інструкція для введення дексаметазону

Дексаметазон можна вводити внутрішньом’язово (в м’яз) або внутрішньовенно (у вену чи через крапельницю). Ось як це зробити правильно.

1. Внутрішньом’язова ін’єкція

Цей спосіб найпоширеніший для домашнього використання, адже він простіший, ніж внутрішньовенний.

1. Вимийте руки, надягніть стерильні рукавички і обробіть шийку ампули спиртовою серветкою.
2. Акуратно надломіть ампулу (зазвичай є позначка) або використайте пилку, якщо потрібно. Наберіть потрібну дозу (наприклад, 1 мл = 4 мг) у шприц, уникаючи бульбашок повітря.
3. Виберіть місце для уколу: верхній зовнішній квадрант сідниці (щоб уникнути пошкодження сідничного нерва) або передня поверхня стегна.
4. Обробіть шкіру спиртовою серветкою, рухаючись від центру до країв. Дайте спирту висохнути (10–15 секунд).
5. Тримаючи шприц під кутом 90 градусів, швидко введіть голку в м’яз на 2/3 її довжини (приблизно 2–3 см для дорослих).
6. Повільно (протягом 10–15 секунд) введіть препарат, щоб уникнути болю. Не рухайте голкою під час введення.
7. Акуратно витягніть голку, притисніть місце уколу ватним диском зі спиртом на 1–2 хвилини.
8. Утилізуйте шприц і ампулу в спеціальний контейнер для медичних відходів.

Порада: Для зменшення болю розслабте м’яз перед уколом (наприклад, перенесіть вагу тіла на іншу ногу).

2. Внутрішньовенна ін’єкція

Цей спосіб складніший і зазвичай виконується медичними працівниками, адже вимагає навичок роботи з венами.

1. Підготуйте шприц і ампулу, як описано вище. Для крапельниці розведіть дексаметазон у 0.9% розчині натрію хлориду або 5% глюкози (згідно з призначенням лікаря).
2. Виберіть вену (зазвичай на внутрішній стороні ліктя). Накладіть джгут на 10–15 см вище місця уколу, щоб вена стала помітнішою.
3. Обробіть шкіру спиртовою серветкою, дайте висохнути.
4. Введіть голку під кутом 30–45 градусів у вену (ви відчуєте “провал”, коли голка потрапить у вену). Злегка потягніть поршень – у шприці має з’явитися кров.
5. Зніміть джгут і повільно введіть препарат (за 1–2 хвилини, щоб уникнути аритмії чи припливу крові до обличчя).
6. Витягніть голку, притисніть місце уколу ватним диском зі спиртом на 3–5 хвилин, щоб уникнути гематоми.
7. Утилізуйте використані матеріали.

Важливо: Внутрішньовенні ін’єкції краще довірити медсестрі, адже неправильне введення може спричинити тромбоз чи інфекцію.

3. Внутрішньосуглобові або місцеві ін’єкції

Дексаметазон іноді вводять у суглоби чи м’які тканини для лікування артриту чи запалень. Ці ін’єкції виконує лише лікар, адже потрібна точність і стерильність.

• Доза зазвичай становить 2–6 мг на суглоб або місце ураження.
• Перед введенням видаляють синовіальну рідину, щоб перевірити суглоб на інфекцію.
• Ін’єкції роблять не частіше 3–4 разів на суглоб протягом життя, щоб уникнути пошкодження хряща.

Ніколи не намагайтеся робити такі уколи самостійно – це може призвести до некрозу тканин або інфекції.

Поради для безпечного введення дексаметазону

Ось кілька порад, які зроблять ін’єкції дексаметазону безпечними та комфортними! 😊

• Дотримуйтесь дозування: Перевищення дози може викликати побічні ефекти, такі як набряки, підвищення тиску чи остеопороз.
• Чергуйте місця уколів: Для внутрішньом’язових ін’єкцій використовуйте різні ділянки, щоб уникнути рубців чи атрофії тканин.
• Стежте за реакцією: Якщо після уколу з’явилися почервоніння, набряк чи біль у місці введення, зверніться до лікаря.
• Не припиняйте різко: При тривалому лікуванні дозу знижують поступово (протягом 5–7 днів), щоб уникнути синдрому відміни.

Ці прості кроки допоможуть уникнути ускладнень і зроблять процедуру ефективною.

Порівняння методів введення дексаметазону

Щоб ви могли зрозуміти, який спосіб введення підходить, ми зібрали методи в таблицю з їхніми плюсами та мінусами.

Джерело: Інструкція Дексаметазон-Дарниця та WebMD.

Обирайте метод за призначенням лікаря. Внутрішньом’язові уколи найпростіші для домашнього використання, але завжди дотримуйтесь рекомендацій.

Чого не можна робити при введенні дексаметазону?

Деякі дії можуть бути небезпечними або знизити ефективність препарату. Ось список заборон.

• Не вводьте без призначення: Дексаметазон – потужний гормональний препарат, і його використання без консультації лікаря може викликати серйозні побічні ефекти.
• Не використовуйте брудні інструменти: Нестерильні шприци чи голки можуть занести інфекцію.
• Не вводьте в інфіковані ділянки: Наприклад, внутрішньосуглобові ін’єкції в запалений суглоб із інфекцією заборонені.
• Не змішуйте з іншими ліками без дозволу: Деякі препарати (наприклад, НПЗЗ) можуть посилювати побічні ефекти дексаметазону.

Ці правила допоможуть уникнути ускладнень, таких як некроз тканин, аритмії чи шлункові кровотечі.

Коли звертатися до лікаря?

Ін’єкції дексаметазону зазвичай безпечні за правильного виконання, але є ситуації, коли потрібна медична допомога.

• Сильний біль чи набряк: Якщо місце уколу почервоніло, набрякло або болить більше доби, це може бути інфекція.
• Побічні ефекти: Нудота, запаморочення, підвищення тиску, аритмія чи алергічні реакції (висип, набряк) вимагають негайної консультації.
• Відсутність ефекту: Якщо через кілька днів немає покращення, лікар може змінити дозу чи препарат.
• Синдром відміни: При різкому припиненні тривалого курсу можливі слабкість, температура чи болі в суглобах.

Якщо ви не впевнені в техніці введення чи стані здоров’я, зверніться до медсестри чи лікаря. Професійне введення коштує від 50 до 200 грн, але це мінімальна ціна за безпеку.

Як зберігати дексаметазон?

Правильне зберігання зберігає ефективність препарату і запобігає псуванню.

1. Температура: Зберігайте ампули при температурі до 25°C у темному місці (шафа, аптечка).
2. Уникайте заморожування: Низькі температури можуть змінити структуру розчину.
3. Перевіряйте цілісність: Не використовуйте ампули з тріщинами чи каламутним вмістом.
4. Тримайте подалі від дітей: Дексаметазон – сильнодіючий препарат, який може бути небезпечним при неправильному використанні.

Ці прості кроки забезпечать безпечне використання дексаметазону і захистять ваше здоров’я.