Непрямий масаж серця – це життєво важлива процедура, яка може врятувати людину в критичній ситуації. Вона потрібна, коли серце перестає битися, а кровообіг зупиняється, що загрожує життю. Знати, коли і як виконувати непрямий масаж серця, – це навичка, яка може стати в пригоді кожному. У цій статті ми розберемо, за яких ознак потерпілому потрібен масаж серця, як правильно діяти, і поділимося порадами, щоб ви могли впевнено допомогти в екстреній ситуації. Від розпізнавання симптомів до покрокових інструкцій – тут ви знайдете усе, щоб бути готовим до надзвичайних випадків.
Коли потрібен непрямий масаж серця
Непрямий масаж серця необхідний у разі зупинки серця, коли кров перестає циркулювати, а органи, зокрема мозок, не отримують кисень. Це стан клінічної смерті, і без негайної допомоги людина може загинути за 4–6 хвилин. Основні ознаки, що вказують на потребу в масажі серця:
- Відсутність свідомості: Потерпілий не реагує на голос, дотики чи струшування.
- Відсутність дихання: Груди не рухаються, немає звуків дихання, повітря не відчувається біля носа чи рота.
- Відсутність пульсу: Пульс не промацується на сонній артерії (на шиї, збоку від гортані).
Ці ознаки вказують на зупинку серця або дихання, що вимагає негайного початку серцево-легеневої реанімації (СЛР), частиною якої є непрямий масаж серця.
Час – критичний фактор. Якщо ви бачите ці ознаки, діяти потрібно негайно, адже кожна секунда на рахунку.
Як розпізнати стан потерпілого
Перш ніж почати масаж серця, потрібно швидко оцінити стан людини. Ось покроковий алгоритм:
- Перевірте безпеку: Переконайтеся, що місце безпечне для вас і потерпілого (немає електричних проводів, вогню, руху транспорту).
- Оцініть свідомість: Голосно зверніться до людини (“Ви мене чуєте?”) і злегка струсніть за плечі. Якщо немає реакції, припустіть втрату свідомості.
- Перевірте дихання: Нахиліться до обличчя потерпілого (вухо біля рота, очі дивляться на груди). Протягом 10 секунд спостерігайте, слухайте та відчувайте:
- Чи рухаються груди?
- Чи чути дихання?
- Чи відчувається повітря?
- Перевірте пульс: Покладіть два пальці на сонну артерію (збоку від гортані) і перевірте пульс протягом 5–10 секунд. Якщо пульсу немає, починайте СЛР.
Якщо ви не впевнені в наявності пульсу чи не вмієте його перевіряти, орієнтуйтеся на відсутність свідомості та дихання – це достатні підстави для початку масажу серця.
Коли не потрібен масаж серця
Непрямий масаж серця не слід виконувати, якщо:
- Потерпілий при свідомості, навіть якщо слабкий чи дезорієнтований.
- Є нормальне дихання (груди рухаються ритмічно, повітря відчувається).
- Пульс присутній, навіть якщо слабкий.
- Є явні ознаки біологічної смерті (трупні плями, застигання), коли реанімація марна.
У таких випадках викличте швидку (103 в Україні) і надайте іншу допомогу, наприклад, покладіть людину в стабільне бічне положення, якщо вона дихає, але непритомна.
Як виконувати непрямий масаж серця: покрокова інструкція
Непрямий масаж серця – це ритмічні натискання на грудну клітку, які відновлюють кровообіг. Ось як це робити правильно (для дорослих):
- Підготуйте потерпілого: Покладіть людину на тверду поверхню (підлога, стіл). М’яка поверхня (ліжко, диван) знижує ефективність.
- Викличте швидку: Якщо ви самі, спершу зателефонуйте 103, увімкніть гучномовець і починайте масаж. Якщо є помічник, доручіть йому викликати медиків.
- Знайдіть точку натискання: Розташуйте долоню на центрі грудної клітки (на нижній третині грудини, між сосками). Покладіть другу долоню зверху, сплетіть пальці.
- Починайте компресії:
- Глибина: 5–6 см (грудина має прогинатися приблизно на третину товщини грудної клітки).
- Частота: 100–120 компресій за хвилину (ритм пісні “Stayin’ Alive” від Bee Gees).
- Техніка: Натискайте прямими руками, використовуючи вагу тіла, а не лише силу рук. Дайте грудній клітці повністю розправитися між натисканнями.
- Комбінуйте з штучним диханням (за потреби): Якщо ви навчені, після 30 компресій зробіть 2 вдихи (метод “рот у рот” або через маску). Якщо не впевнені, продовжуйте лише масаж серця.
- Продовжуйте до прибуття медиків: Не зупиняйтеся, доки не приїде швидка, не з’являться ознаки життя (дихання, рух) або ви не виснажитеся.
Для дітей і немовлят техніка відрізняється: використовуйте два пальці (для немовлят) або одну долоню (для дітей), глибина натискань – 1/3 грудної клітки, частота – 100–120 за хвилину.
Цікаві факти про непрямий масаж серця
Непрямий масаж серця – це не лише медична процедура, а й захоплююча сфера, сповнена цікавих деталей:
- 🫀 Ритм із музикою: Пісня “Stayin’ Alive” має ідеальний темп (103 удари за хвилину) для компресій.
- 🚨 70% виживання: Якщо СЛР почати в перші 3–5 хвилин, шанси на виживання зростають до 50–70%.
- 💪 Сила не головне: Правильна техніка важливіша за фізичну силу – вага тіла робить основну роботу.
- 🧠 Мозок без кисню: Без кровообігу мозок починає відмирати через 4–6 хвилин.
- 📚 Навчання рятує: У країнах із обов’язковим навчанням СЛР (Норвегія, Данія) рівень виживання після зупинки серця вищий у 2–3 рази.
Ці факти нагадують, що знання СЛР – це суперсила, доступна кожному.
Типові помилки при виконанні масажу серця
Навіть із найкращими намірами можна припуститися помилок, які знижують ефективність. Ось що варто уникати:
- Неправильна точка натискання: Занадто високо чи низько – і компресії не досягнуть серця.
- Недостатня глибина: Слабкі натискання не відновлюють кровообіг.
- Неправильний ритм: Занадто швидкі чи повільні компресії менш ефективні.
- Відсутність розправлення грудей: Якщо не давати грудній клітці розправлятися, серце не наповнюється кров’ю.
- Зупинка без причини: Переривання масажу навіть на 10 секунд знижує шанси на виживання.
Техніка важливіша за силу. Якщо сумніваєтеся, краще робити масаж менш ідеально, ніж не робити взагалі.
Що робити після початку масажу серця
Після початку СЛР ваші дії залежать від ситуації:
- Чекайте швидку: Продовжуйте масаж, доки не приїдуть медики з дефібрилятором.
- Використовуйте дефібрилятор: Якщо поруч є автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЗД), увімкніть його та дотримуйтесь голосових інструкцій.
- Передайте реанімацію: Якщо ви втомилися, попросіть помічника продовжити масаж без пауз.
- Спостерігайте за ознаками життя: Якщо потерпілий почав дихати чи рухатися, припиніть масаж, але залишайтеся поруч до прибуття медиків.
Як підготуватися до екстрених ситуацій
Щоб бути готовим допомогти, дотримуйтесь цих рекомендацій:
- Пройдіть навчання: Запишіться на курси СЛР (наприклад, у Червоному Хресті України чи медичних центрах).
- Оновлюйте знання: Повторюйте техніку раз на 1–2 роки, адже навички забуваються.
- Тримайте аптечку: Маска для штучного дихання чи рукавички можуть знадобитися.
- Знайдіть АЗД: У торгових центрах, аеропортах чи спортзалах часто є дефібрилятори – дізнайтесь їхнє розташування.
Часті запитання про непрямий масаж серця
Щоб розібратися остаточно, відповімо на популярні запитання:
- Чи можна нашкодити масажем серця? Якщо виконувати правильно, ризик мінімальний. Навіть якщо ребра тріснуть (це трапляється), це краще, ніж залишити людину без допомоги.
- Чи потрібне штучне дихання? Для непрофесіоналів масаж серця важливіший. Штучне дихання додають, якщо є навички.
- Скільки часу робити масаж? Продовжуйте, доки не приїдуть медики або не з’являться ознаки життя.